Menopausia y Microbiota:
Bel cambio que nadie te explicó(y cómo equilibrarlo)

La menopausia suele explicarse como una etapa marcada por la disminución de estrógenos y los síntomas asociados:sofocos,insomnio,cambios de humor…
Pero en los últimos años se ha descubierto algo clave:estos cambios hormonales también modifican profundamente la microbiota,especialmente la vaginal,intestinal y urinaria.

Y este cambio microbiano tiene un papel central en la salud,el metabolismo y la calidad de vida de la mujer.



¿Qué ocurre en el microbioma vaginal durante la menopausia?

En la etapa fértil,la microbiota vaginal está dominada porLactobacillus,bacterias beneficiosas que:

  • Mantienen unpH ácidoprotector
  • Producen ácido láctico que inhibe patógenos
  • Protegen frente a infecciones

Sin embargo,con la disminución de estrógenos:

  • Disminuyen los Lactobacillus
  • Seeleva el pH vaginal
  • Aumenta la presencia de bacteriasanaerobiascomo Gardnerella, Prevotella, Peptoniphilus

En algunas mujeres postmenopáusicas también aparecen bacterias intestinales y cutáneas como StreptococcusCorynebacteriumStaphylococcus o Escherichia,lo que puede favorecer infecciones recurrentes e inflamación local.




¿Cómo se relaciona esto con los síntomas de la menopausia?

Los cambios en la microbiota pueden contribuir directamente a:

SíntomaRelación con la microbiota
Sofocos y cambios de humorAlteración del ejeintestino-cerebroy neurotransmisores
Dificultad para dormirDisminución de metabolitos reguladores del sueño
Dispareunia y sequedad vaginalPérdida de Lactobacillus → inflamación y atrofia
Infecciones urinarias recurrentesDisbiosis en el ejevagina-vejiga

La pérdida de Lactobacillus está directamente vinculada alSíndrome Genitourinario de la Menopausia.

Estrategias de intervención basadas en microbioma

IntervenciónQué haceCuándo se recomienda
Terapia hormonalRestaura mucosa y pHCuando hay síntomas genitourinarios
Probióticos con LactobacillusRecolonizan y reducen inflamaciónEn sequedad,dolor,infecciones recurrentes
Dieta pro-microbiota+prebióticosMejora el oestrobolomaPara síntomas sistémicos(ánimo,sueño,energía)
Trasplante de microbiota vaginalReequilibra disbiosis severaEn estudio,en casos resistentes

ibliografía

  • Greenlee,H.,Chen,Y.,Kabat,G.C.,Wang,Q.,Kibriya,M.G.,Gurvich,I.,Sepkovic,D.W.,Bradlow,H.L.,Senie,R.T.,Santella,R.M.,&Ahsan,H.(2007).Variants in estrogen metabolism and biosynthesis genes and urinary estrogen metabolites in women with a family history of breast cancer. Breast cancer research and treatment102(1),111–117.https:

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